隨著全球過敏性鼻炎的盛行率不斷上升，成人盛行率約20～30%，而兒童甚至高達40%。尤其對寶寶來說，好的抗敏體質要從根基打起。若可以在此階段就補充正確的過敏益生菌，相信對於日後的保養有非常有幫助。但市面上過敏益生菌這麼多款，究竟該如何挑選呢？就讓我們一起透過本文來了解吧！
撰文者：張尹瑄 營養師
不想要讓寶寶過敏？推薦母乳、益生菌，建立好免疫系統！
在此之前，我們先來簡單了解一下：「過敏」是什麼？食物過敏及異位性皮膚炎，是嬰幼兒時期最主要的過敏現象；而慢慢進入兒童時期，大多會轉變成以呼吸道過敏為主的症狀，如：過敏性鼻炎或氣喘。
過敏，是一種當身體接觸到外來物質，即具有過敏體質者接觸到該個案環境當中的過敏原時產生過度免疫反應的一種現象。大量產生的免疫球蛋白E（IgE），會過度刺激身體造成嚴重的發炎反應，引發過敏症狀的出現。
然而，新生兒的免疫系統建立，是從不成熟到成熟的一種過程。而這種過程，是因為原本的免疫系統因為未接觸到抗原的刺激，使得新生兒的免疫反應更偏向為輔助型 T 細胞 (TH2) 為主的過敏反應。但在出生後，不論是從環境或是母乳飲食當中逐漸的接觸抗原，免疫系統也會開始有所改變。
出生後可以透過母乳溫和的幫助寶寶建立免疫系統，那是因為母乳可以傳遞母親飲食當中微量的食物抗原及益生菌等保護因子。故當母乳營養相對不足需開始食用副食品的階段時，適量添加益生菌，可當作協助消化道菌叢建立的參考方式之一。
寶寶換季過敏怎麼辦？推薦日常保養，要吃益生菌！
過敏性鼻炎，同時也是未來兒童患有氣喘的高危險因子，約比一般常人高出3～4倍的風險。且也可能出現中耳炎、上呼吸道感染或睡眠困難等併發症。如果發現家中寶寶在換季或是日常中就很容易打噴嚏流鼻水的話，不妨就參考以下幾種方法幫助日常保養喔！
根據研究顯示，天氣變冷也是過敏的重要誘發因素。所以每年的 4～5 月和 10～11 月的換季時刻更要注意，並搭配遠離以下過敏原：
吸入性過敏原：塵蟎、黴菌與毛髮
- 避免接觸寵物及動物的毛髮：建議先確認過敏原，若嚴重過敏應暫與家中寵物分開。
- 遠離黴菌與懸浮微粒PM2.5：避免在陰暗、潮濕發霉室內，保持居住環境空氣的流通。在空氣品質不佳的日子，孕婦與幼兒應盡量減少出門次數，且建議外出配戴活性碳口罩。
- 抗過敏防蟎：因為塵蟎會鑽入織品孔隙中孳生，故居家的衣服和寢具，甚至是家中沙發、窗簾、地毯、絨毛玩具都應注意塵蟎的清除。建議寢具應每1~2週清洗一次，並以攝氏60度的熱水清洗浸泡10分鐘左右，並避免使用布質的沙發與窗簾。
- 使用空氣清淨機與除濕機：過濾懸浮粒子及每週固定2~3天將室內濕度降低至50％以下。
推薦飲食支持，安心養好免疫系統！
- 均衡飲食：補充充足的營養素，幫助免疫系統的正常運作。例如：寶寶粥，天然食材，優質蛋白質搭配多色蔬果，補充葉酸確保細胞獲得適量甲基維持正常基因表達、補充維生素Ａ影響抗原呈現細胞激素生成，有助調節Ｔ細胞發展。
- 使用寶寶過敏益生菌：挑選體質調整專用益生菌、避免色素、香料，給寶寶更乾淨的選擇，並且持續穩定食用。世界過敏組織（WAO）建議，有過敏家族史的懷孕婦女可於懷孕的妊娠第35週開始每天攝取益生菌，後續哺乳期也持續攝取，幫助嬰幼兒菌群發展，建立消化道免疫系統。
- 奶水餵食：建議母乳至少補充4~6個月，並搭配媽咪補充益生菌。若有過敏家族史的寶寶已經開始使用配方奶水，建議為其挑選部分水解蛋白配方。透過分解大分子的牛奶蛋白，切斷易造成過敏的大分子蛋白片段，藉此減少過敏原的刺激。
- 避免接觸過敏食物：若已確認對特定食物過敏，建議應盡量避免食用。若只是高致敏性食物（蛋、堅果、海鮮等）建議於月齡4~6個月開始嘗試副食品時，以緩慢、漸進導入飲食當中。事實上，延遲給予高致敏性食物的時機點，反而會增加嬰兒發展過敏體質的風險。
寶寶過敏好困擾？推薦吃對益生菌，調節保養好身體！
基本上，過敏益生菌的作用並非預防及治療過敏，而是調節身體幫助減緩嚴重程度及發作機率。故一般市售益生菌大多使用5~10隻菌株，而機能性功能有：標榜抗過敏、調整體質等等的益生菌大多專精於5隻以內。
一般日常保養的益生菌，講求多元菌種、菌株的補充與多元性的培養，全方面平均的發展達到維持健康的保養；而機能性的益生菌，則是更加著重於某一種訴求，故會更精準的補充該種菌株，幫助免疫系統達到不同的生理作用。
寶寶過敏益生菌如何挑選？推薦吃法有哪些？
過敏益生菌建議從菌種、劑量、使用方法及其他配方共同評估，其挑選步驟如下：
STEP1. 選擇菌種
例如：植物乳桿菌、副乾酪乳桿菌、嗜酸乳桿菌、鼠李糖乳桿菌。
STEP2. 菌數劑量
建議挑選10億～100億以上的菌數。
STEP3. 持續食用
持續穩定食用至少4~12週，若補充超過3個月仍然沒有效果，建議要更換品牌試試看。
STEP4. 選擇成分含有益生質的益生菌
益生質是益生菌的食物，幫助益生菌更好的在消化道生長。
STEP5. 選擇成分含有維生素D的益生菌
也可挑選含有維生素Ｄ的幼兒益生菌，維生素Ｄ的作用之一，是會協助參與先天性免疫反應的正常運作。
STEP6. 避免添加香料、色素
從小養成寶寶味覺習慣，避免過多調味，若未來只吃過度調味的保健食品，反而吃進去更多不需要的成分！
目前多篇國際研究論文結論，針對益生菌改善過敏性鼻炎的免疫指標結果正反不一。但仍顯示補充特定的益生菌，可以改善鼻炎的生活品質與症狀；衛生福利部多項審查通過之健康食品，也透由臨床實驗顯示益生菌有助於改善過敏的生活品質及症狀。但要注意，益生菌仍為輔助方式的一種，建議還是要與醫師諮詢討論過才好。
而環境的優化及減少接觸過敏原，是避免寶寶過敏需要著重的要點。從孕期到寶寶2歲大的營養狀況，是影響寶寶一輩子的健康。特別是免疫系統發展，建議搭配飲食來達到初級過敏預防，以幫助寶寶降低未來氣喘等併發症的機率。
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- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32429063/
簡歷｜張尹瑄 營養師
學歷：嘉南藥理大學 保健營養系
經歷：中央研究院國民營養調查研究助理、保健食品業品牌營養師、診所諮詢營養師
專業證照：國家高考營養師、保健食品初級工程師、CTSSN運動營養專業認證
