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對於新手媽咪來說,最常見的問題就是:「塞奶怎麼辦?」。尤其是發現乳房有硬塊好痛、寶寶親餵還是痛、擠奶時發現有一塊擠不掉的區塊時,總是會懷疑自己是不是塞奶了?不僅疼痛難耐之外,也擔心持續塞奶是否會造成乳腺炎等問題的發生…

 

撰文者:思庭國際泌乳諮詢

 

 

其實,只要懂得在塞奶時如何處理,並搭配正確的飲食就能避免痛苦產生。如果你還不懂得如何處理塞奶問題,不妨就從這篇了解起吧!

塞奶怎麼辦?原因有哪些?

其實,首要避免發生塞奶現象發生,就要從平常規律哺乳/擠乳開始。因為乳房製造乳汁是源源不絕,當沒有規律哺乳/擠乳時,是很容易造成乳汁過度淤積產生硬塊。建議一般哺乳媽媽餵奶時間,需為3~4小時哺餵一次,讓乳房規律的排出乳汁,也可以啟發持續泌乳的機制反應。而目前最常見的塞奶原因,可分為一下3大項:

 

👉 突然改變哺乳模式

大多發生在返回職場上班,或者出國旅遊時。如果沒有讓身體預先調整好模式轉換,以及學習好相關技巧,例如:親餵轉瓶餵狀態下,擠乳技巧不正確,瓶餵轉親餵狀態下寶寶含乳姿勢不正確,吸乳器操作方式不對等都可能會造成塞奶現象發生。

 

👉 內衣不合適

內衣含有鋼圈、過小件、沒彈性、過緊,都容易造成乳房壓迫,也會間接影響的乳腺的流暢性,進而導致塞奶。

 

👉 壓力、免疫力低弱

育兒生活步調過於緊湊,沒有適當的喘息、壓力過大、長期睡眠不足等,都容易造成免疫力低下的狀況,使得塞奶問題更嚴重。
 

 

塞奶不再問怎麼辦,了解6大解決方法才重要!

 

1. 冷敷

針對硬塊處,可以用冷毛巾、高麗菜葉、冷敷袋先做局部15分鐘冷敷,待舒緩硬塊周邊腫脹的組織。並要避免熱敷,不然會造成更加劇塊腫大並誘發發炎。

 

2. 親餵

冷敷後等疼痛稍微消退時,給寶寶以下巴對上硬塊的方向去形成抱姿,並確認妳與寶寶是放鬆的狀態下進行親餵。進行親餵時,亦可同步稍微加壓該方向硬塊,以促進乳汁流動。

 

3. 暫停使用吸乳器

如果是瓶餵的媽媽們,記得此時期要暫停使用吸乳器、真空集乳瓶,需改成徒手溫和擠乳去帶出奶水。因為在塞奶時期,仍使用真空吸力去吸奶,很容易造成乳頭乳暈急性水腫。

 

4. 晃動按摩乳房

可以在硬塊周圍用「晃動」的方式去鬆動硬塊,或者輕輕撫觸乳房皮膚及乳暈處,這樣的技巧可誘發噴乳反射。切記並非在硬塊上方外力垂直揉推,這樣反而會造成硬塊發炎。

 

5. 溫柔手擠乳

可以順時鐘依序將乳房劃分成「米」字型,每個象限都從乳暈附近先輕輕點壓刺激泌乳反應,當開始有乳汁流動時,就可以搭配晃動按摩的方式,持續將硬塊前面的乳暈做對指擠奶的動作,慢慢的將乳汁移除。

 

6. 多喝水、補充卵磷脂

同時媽咪也要避免吃到塞奶食物,且需暫停吃到發奶飲食,以避免硬塊會持續累積變大。

 

 

塞奶與飲食有相關?吃錯怎麼辦?

 

另外,當乳腺不通暢的時候,可能的原因也包括:乳汁本身不好擠出。當哺乳期飲食過於油膩、水分攝取過少時,生產的乳汁會變得相對黏稠。可以想像成一條原本流暢的水管,突然裡面的水質混濁、流動變慢下,也會無法順利排出完全,且在水源持續累積之下,開始造成水管撐到過大、形狀開始改變形成硬塊。

 

建議在哺乳期必須要飲食均衡,並少吃油炸類及過度加工的精緻食品。因為此類型的食物等,其反式脂肪偏高較難以代謝。而容易造成塞奶的食物有哪些?就讓我們用表格說明吧!

 

乳製品

糯米類

油炸類

點心類

其他

全脂牛奶

油飯

洋芋片

蛋糕

漢堡

奶油

肉粽

薯條

巧克力

麻辣鍋

起司

雞排

鳳梨酥

乳酪

餅乾

焗烤

 

 

💡提醒正確觀念:不偏食、飲食均衡、水份攝取充足,保持好的生活作息與心情,才是真正預防塞奶的關鍵!

 

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塞奶常見QA

 

Q1. 塞奶後可以繼續哺乳嗎?

可以的!也希望是持續的再給寶寶吸吮出塞住的乳汁,但如果發現寶貝親餵當下有強烈的含乳不耐煩、轉頭、拉扯乳頭的行為等,此時則需須暫停親餵,以避免寶寶另外造成乳頭水腫、水泡、破皮形成外傷而有感染的風險。 

 

Q2. 如何判斷乳房是否排空?

正常乳腺通暢的狀態,乳汁有順利移除,整體乳房的感受會變柔軟舒服。當在塞奶時期的乳房,大多會遇到硬塊擠不掉的情況。思庭老師提醒媽咪,因為塞奶會造成乳腺的彈性變差,噴乳反應減少,所以整體花費在擠乳的時間會開始變。故拿捏力道要盡量溫柔,避免硬塊過力施壓揉推造成乳腺發炎。

擠到整體乳房有舒緩下來後,就可以冷敷穩定,且整體擠奶時間不宜超過30分鐘,以免對乳房器官過度刺激造成二次傷害。自我居家處理硬塊,若已超過12小時仍未完全排除,那就會需要請媽咪找專業的泌乳專人協助疏通處理。

 

Q3. 塞奶後可以馬上退奶嗎?

「塞奶真的太痛了,好想直接退奶不餵了」思庭老師在臨床上,真的好常遇到這樣的媽媽過來求助。當乳房有硬塊的狀態下去退奶,可能在生理反應還沒真正啟動退奶機制前,身體可能就開始乳腺炎,甚至發炎劇烈也會形成乳腺膿瘍。若以乳房健康的角度來看,需建議把塞奶的問題先解決,再開始健康退奶哦!

 

Q4. 塞奶有需要看醫生嗎?

若為一般輕微的塞奶情形,可以透過親餵跟擠奶自行緩解。但如果情況已經超過12~24小時以上,仍沒有緩解外且硬塊累積更大、疼痛加劇,且表皮溫度變高、外觀開始泛紅,同時身體出現畏寒反應甚至開始發燒,那就很有可能開始有乳腺發炎的狀況,建議要趕快就醫!同時也需要持續哺乳,嘗試將奶水移出,如果自我無法排解還是會需要請泌乳專家幫忙。

 

Q5. 乳房有硬塊,那就一定是塞奶嗎?

乳房器官是由脂肪及結締組織組成,而有些人乳房內含有纖維性囊腫、水泡、腺瘤等,這些自體組織結構需經由乳房超音波或乳房攝影檢查診斷。故在哺乳期漲奶階段時,可能容易將這些情況誤以為是塞奶,建議還是要經由完整診斷才能正確判斷。

 

如果不想受到塞奶問題的影響,那就建議尚未做過乳房健檢的準媽媽們,都可以安排一次體檢,以了解乳房的內部結構為未來哺乳最好準備。這樣一來,不但不用再問:塞奶怎麼辦?當未來真的發生塞奶時,也可以馬上知道該如何解決。如果你還想知道更多有關於塞奶相關資訊,也可以到專欄文章看看喔!

 

 

 

簡介|陳思庭 執行長

現任:思庭國際泌乳諮詢 執行長
學經歷:慈濟大學 物理治療學系學士、國家高考合格物理治療師、國家普考合格護士、認證乳癌復健專業人員、前博愛醫院 物理治療師、台灣臨床徒手治療協會CMT課程認證、國際泌乳照護士(ILCSC)